产妇建档需要什么证件(产妇建档案需要什么资料)

孕妈

真方便！通过医院微信，在家里就可以完成孕妇产前建档，不用去医院排队填写资料啦！

除了孕期可享受到各种便利外，宝宝出生后同样可以通过微信号了解新生儿筛查结果，宝宝的健康信息还联网呢！

宝妈

让不少孕妈妈和家长都给出了“好评”的这家医院是佛山市妇幼保健院。该院针对妇女儿童这类主要的服务群体，为大家提供了一系列快捷方便又智能化的服务！

佛山市妇幼保健院作为佛山市妇女儿童保健业务指导中心，积极适应深化医疗改革的形势，履行医院的社会公益责任，借助“互联网+医疗”，在医疗信息化、大数据建设方面积极探索，着力方便快捷，注重流程再造，提高就医效率，改善就医体验，让百姓共享健康事业发展的红利。

借助移动智能，改善就医体验

为缓解老百姓“看病难、看病贵”的问题，让老百姓看病更方便、更舒心， 佛山市妇幼保健院把“互联网+医疗”作为医院信息惠民、服务百姓的重点工作之一进行单独部署。借助移动智能打造微信服务平台，就是佛山市妇幼保健院“互联网+医疗”的有益实践。

目前↓↓↓

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门诊患者无需携带实体的就诊卡，只通过手机便可以获得预约、挂号、在线支付、医保实时结算、查看检查检验报告等就诊全过程服务，还可以实时查看候诊排队情况，同时中药代煎、注射、治疗、取药、皮试等服务环节都有相关的提醒和指引。

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住院患者可使用微信缴纳住院押金、了解手术和产程进展、查阅住院费用、明细清单等。

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以往皮试环节靠人工计时，患者容易因过时而导致皮试结果不准确，现在系统可以根据药物分类，自动发送温馨提醒，提高结果的准确判定率。

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孕妇进入产房后，未能在现场陪伴的家属，也

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医院还通过微信服务平台为市民提供了一个表达意见的平台。患者不仅可以对医院、科室服务进行整体评价和监督，还可以针对性地对为其提供服务的医生、护士、药剂师、检验、检查、收费人员进行精准评价。医院、科室、个人医疗行为的多层面即时评价，使医院能及时发现问题并加以改进，不断提升医疗质量和服务水平。

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微信服务平台开设线上“健康大讲堂”，实现课程直播、实时互动，使孕产妇足不出户，即可在家学习孕产期保健知识。

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佛山市妇幼保健院主要服务对象是妇女儿童，针对这一特点，医院在提供门诊、住院移动服务之外，还提供了具有妇幼保健特色的新生儿筛查、产前建档、我的产检等服务。市民在家里便可通过手机查看疾病筛查的结果，获取相关的疾病指导。

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孕妇产前建档，可通过微信，在家或者产检等候时填写孕产史和疾病史等相关个人信息。进行产检时，护士只需刷一下孕妇的健康卡，审核确认后即可完成孕产妇的建档。据不完全统计，孕产妇建档的平均填写时间为15-20分钟，按照20%新病人计算，意味着平均产检等候时间可缩短30分钟以上。同时，医护人员数据录入的工作量大为减少，数据准确性也大为提升。

运用信息平台，优化服务流程

信息化给患者带来的不仅是便捷，更重要的还有医疗安全。在市妇幼保健院西药房每个发药柜台前，都挂有一个类似手机的专用设备——PDA，这是医院与公司合作开发的全国首个“门诊移动配发药系统”。

只要缴费成功，药房就自动打出相应的标签，药剂师根据标签进行配药，确认完成后自动上屏提醒患者取药，发药时扫描配发药品、患者信息，核对一致后才发药，不仅节约时间，还提高了安全性。如今药房平均每次配药时间缩短至20秒，比原来减少了8秒。调查显示，使用系统后患者对配发药服务的满意度从原来的83.2%提高到87.4%。

更人性化、更便捷，是市妇幼保健院信息化工作努力追求的目标。为此，工程师们经常深入科室，了解临床的需求并提出好的建议。如自助抽血排队叫号系统，取消人工收单环节，将节省的人力和场地用于增设抽血窗口，抽血窗口从原来的4个增加至6个。

原来需要人工收单和抽血两次排队，现在取号后只需坐在候诊区等候叫号便可。系统设计“一抽两等”的计算规则，既避免场地的堵塞，也保证了工作的效率，仅这项优化便使患者平均抽血等待时间缩短了近30分钟。

打造移动医疗，创新服务模式

市妇幼保健院在打造“互联网+医疗”服务网络时，不仅考虑患者就医体验，同时也着力为医护人员减负、提高效率，还时间于患者。

查房是住院部医生每天的例行工作。在传统工作模式下，医生或护士需要随身携带一大堆病历本，并以手写方式记录医嘱信息。这样既不利于查房效率的提高，也容易因录入和识别而产生误差。市妇幼保健院的无线查房系统，将数字化服务延伸到患者床边。医护人员只需点击随身携带的平板电脑、手机及可移动的查房车，便可随时查阅病历、医嘱及相关检验、检查情况，还可准确地在床边下医嘱，同时将信息传到管理终端，大大提升了查房的工作效率，减少了患者等待时间。

通过微信，医护人员还可以按照相应的权限，及时了解、追踪所管患者的情况，包括检验的危急值提醒，为应急事件处理做好准备。

除医疗服务外，佛山市妇幼保健院还承担着妇幼公共卫生的大量职能。市妇幼保健院信息中心基于整体规划的嵌入式应用架构，建立起医生护士一站式工作平台，避免了大量的重复登录和录入。如分娩等模块，可通过接口与嵌入式应用，直接获取电子病历的相关信息，医护人员只需审核签名确认，便可自动生成妇幼专项管理的相关资料。

佛山市新生儿疾病筛查中心落户在市妇幼保健院，每年要为数万名新生儿进行疾病筛查。以往全市各产院纯手工处理的信息，现在通过扫描新生儿编码，便可自动获取新生儿个案及筛查项目信息，生成血片资料。系统还为有技术能力的医疗机构提供接口，获取医嘱信息，批量生成和打印相关血片资料。

共享数据信息，资源深化应用

市妇幼保健院先后参与了国家区域信息资源规划、区域平台、区域健康档案、电子病历数据标准、妇幼系统功能规范、居民健康卡等标准的研制，并把成果应用到工作中。2009年实现区域平台对接；2011年实现佛山健康卡跨院应用；2012年全国居民健康卡首发；区域妇幼系统分娩及出生医学证明业务覆盖全市所有产科医院，28项妇幼专项服务实现居民健康卡和新生儿唯一标识应用支持，并实现与电子病历的嵌入式应用以及公安、计生、疾控等信息的互联互通。

❤通过信息共享，妇幼系统可获取市级卫生平台上已建立的健康档案信息，也可在市级平台中根据新生儿编码发放健康卡，建立健康档案。

❤通过信息共享，公安办理新生儿入户时可直接获取其出生证信息，提高效率，为伪证流通加设了一道门槛。公安办理入户后将身份证及户籍信息返回给妇幼等系统，用以完善医疗系统中患者个人基本信息，提高个人基础档案建档质量。

❤通过信息共享，推动了疾控免疫接种在院期间信息数字化。由产科发放《接种证》，通过健康卡或贴在儿保手册上的新生儿唯一编码，自动获取妇幼系统档案信息进行建档，护理人员只需确认出生医院所接种的疫苗和暂不接种原因。免疫系统在各接种点完善该人信息时，自动返回儿童接种证编码，现住址网格地址给妇幼系统，方便妇幼系统完善管理地址及后期获取儿童免疫接种情况。

目前首次接种所需20项新生儿个体信息均可从妇幼系统自动获取，佛山疾控利用信息共享带来的便捷，已在全市开展培训，并顺利在顺德、三水、高明三个区全区上线产科模块，全市上线机构已达34家。结束以往新生儿住院期间接种手写建档的历史，将系统建档提前到分娩产院。儿童预防接种服务由1月龄提前到刚出生，可更好制定疫苗订购计划，更合理地开展预约。

医疗服务信息化，永远在路上

医院微信服务号推出不久，便占据全国医院微信交易量排行榜的第五位。截止2017年8月，医院微信服务号累计关注用户超过29万人次，绑卡人数超过21.18万，平均每天使用人次超过8000，交易金额高达50多万（不含社保统筹）。门诊移动配发药、自助抽血排队叫号、孕产妇自助建档、超声智能预约、智能治疗分诊等系统的建立，使得各服务环节患者平均等候时间缩短5~30分钟不等，大大改善了患者的就医体验。

佛山市妇幼保健院利用信息化在改善患者就医体验上所作的努力，获得了社会各界的认同。利用信息化不断优化服务流程、改善患者就医体验的做法也赢得了相关部门的肯定，2013年获中国医药信息学会颁发“中国医院信息化先进单位”称号。

未来，佛山市妇幼保健院将继续借“互联网+医疗”的东风，深化医疗改革，进一步提高服务质量、优化就医流程，让群众享有更便捷、高效的医疗与健康服务。

本文由健康佛山小组编辑；

来源：佛山市妇幼保健院

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