产妇乳房胀痛能热敷吗(产后奶胀痛可以热敷吗)

产后乳房涨痛,通乳手法有哪些？

产后最初3天。由于产妇因分娩的疲劳而注重休息，对孩子的关心、喂奶通常依赖别人来满足，此时新生儿吸吮力较弱，且乳汁分泌较少，乳腺管未得到畅通至产后3天后乳汁分泌增多时乳腺管阻塞，而至乳房胀痛，给产妇带来身心上的痛苦，影响母乳喂养信心，部分产妇常放弃母乳喂养。

据文献报道给予产妇适当的护理干预，如热敷、按摩、哺乳后挤奶等措施，可使产妇乳房胀痛减轻，增加其舒适感。我们将此种方法应用于临床后，感觉这种方法虽然比传统的每日2次单纯乳房按摩能减轻乳房胀痛，但热敷操作较为麻烦，夏季使产妇产生烫感，冬季易使产妇着凉，热敷不当还易烫伤。笔者尝试采用综合手法H’(抓抖法、梳篦法、哺乳前挤奶法)来预防乳房胀痛，取得了良好的效果，但在临床操作中感觉运用综合手法仍有不便之处，产妇对梳篦法的掌握欠妥当。因此，又尝试了简单的以抓抖法为主辅助哺乳前挤奶的乳房护理方法。

抓抖法护理乳房引用了物理推拿疗法的原理，在操作时比较自由和简捷，经过反复的抖动刺激乳腺管，即可使垂体产生催乳素，使乳汁分泌增加，又能使乳汁不易淤积于乳腺管中，较好地预防乳汁淤积成块¨。由于新生儿是伴随母亲的能量诞生的，所以出生后l天内不会因饥饿而主动吸吮，且刚出生最初几天的新生儿吸吮力较弱，通过定时哺乳前挤奶，可促使乳腺管通畅，便于新生儿吸吮乳汁。

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临床上采用抓抖法、哺乳前挤奶，可使乳汁分泌时间提前，乳腺管通畅，乳房肿痛明显减轻。产后第l天，由于催乳素水平在体内相对较低，乳汁分泌相对减少，因此乳房胀痛比较两组产妇无统计学意义。产后第2天，由于抓抖法的实施，刺激垂体产生催乳素，并引起泌乳反射，观察组的乳汁分泌明显多于对照组，此时，观察组与对照组的部分乳腺管均未全部畅通。因此，观察组由于乳汁分泌多而不能立即排出至乳房疼痛和乳房硬度明显大于对照组，这说明观察组乳汁分泌比对照组明显提前。随着抓抖法的继续进行，观察组阻塞的乳腺管逐步通畅，对照组的乳腺管仍有部分阻塞，产后第3天。观察组的乳房疼痛明显低于对照组，此时，观察组乳汁分泌增多。因此，观察组乳房硬度大于对照组。产后第4天，观察组的乳腺导管全部畅通，对照组的乳腺管仍部分阻塞。因此观察组的乳房疼痛比对照组低，此时，观察组和对照组乳汁分泌均达到高峰，故两组乳房硬度与比较无统计学意义。产后第5日，观察组和对照组的乳汁分泌仍在高峰，故两组乳房硬度比较无统计学意义，但观察组的乳腺管无阻塞，对照组仍有部分阻塞，观察组乳房疼痛比对照组低，说明观察组的乳汁排空及时，流出通畅，乳汁瘀积现象明显降低，而乳汁的及时排空又能促使乳汁的分泌，使乳汁增多。

乳房胀痛在整个产褥期均可发生，一旦发生给产妇带来了身心上的痛苦，影响母婴感情和母乳喂养，所以护理人员在产妇住院期间应教会护理乳房简单可行的方法，帮助她们树立母乳喂养信心；帮助其顺利地渡过产褥期，有利于产妇心理和生理的早日康复，有利于提高母婴生活质量。本文采用的抓抖法和挤奶法操作比综合手法更为简便有效，且在任何时候和地方均可实施，不需要任何辅助设备，产妇及家属容易接受，便于掌握，值得临床运用和推广。

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