内分泌失调是什么意思(男生内分泌失调是什么意思)
性激素六项检测，是常规的生殖系统检查，通过测定性激素水平来了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病。这六项具体是什么？有什么意义？什么时候检查合适？
性激素六项是哪六项？
①FSH——促卵泡生成素；
②LH——黄体生成素；
③PRL——催乳素；
④E2——雌二醇；
⑤P——孕酮；
⑥T——睾酮。
性激素六项临床意义：
1、促卵细胞生成素（FSH）：
也称为卵泡刺激素。FSH值低，见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。FSH高于40 mIU/ml，则对克罗米芬之类的促排卵药无效。
2、黄体生成素(LH)：
LH在非排卵期的正常值一般是5～25mIU/ml，低于5mIU/ml提示促性腺激素功能不足，见于席汉氏综合征，高FSH如再加高LH，则卵巢功能衰竭已十分肯定，不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
3、催乳素(PRL)：
高于17.6ng/ml即为高催乳素血症，过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。
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4、雌二醇(E2)：
低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉氏综合征。
5、孕酮(P)：
排卵后期血P低值，见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。
6、睾酮(T)：
血T值高，叫高睾酮血症，可引起不孕。患多囊卵巢综合征时，血T值也增高。多毛，多见于口唇、下颌颊侧、下腹、耻上、股内侧和小腿外侧，并伴有痤疮、脂溢和脱发。多毛与高雄激素血症非同步。
性激素检查的关键时间点：
一、月经来的第三天是查基础内分泌
此时不是看雌二醇有多低来判断是否雌激素不足，这个阶段本来就是低的。而是此阶段雌二醇应小于50pg/ml，若高于此值提示卵巢储备不良，往往会有月经提前，21-25天来一次。
此时FSH高于10 mIU/ml以上同样提示卵巢储备不良。此时孕酮肯定是低的，有的医生查基础内分泌只查五项不查孕酮就是这个道理。此时雌二醇与FSH均应位于3-7 IU/L且数值接近较为理想。
TIPS
用过黄体酮之后来月经（撤退性出血），第三天再查激素水平肯定是不准的。用过黄体酮后20天才能完全消除其影响。故可在停用黄体酮（或人工周期）后20天以后查激素水平，如果患者闭经无排卵，此时若孕酮仍低的话此时的激素水平近似于基础内分泌，此时的雌二醇小于50pg/ml，甚至小于20pg/ml才能说是患者雌激素严重不足。
二、排卵期检查
此时主要查雌二醇、黄体生成素、孕酮。主要目的是看有无排卵前黄体生成素峰值及判断是否接近/或已排卵，与B超卵泡监测协同运用诊断病情，指导治疗（是否需注射HCG针促排卵及何时注射最佳）。
三、黄体期检查
最佳时间是经前一周。量基础体温的话一般在基础体温上升6-7天时检查。此时理论上孕酮处于黄体期最高水平，最高可达40nmol/L以上。
TIPS
如果时间计算准确（抽血后7天左右月经来潮）而此时孕酮水平15nmol/L以下的话可考虑诊断黄体功能不足，反复流产者此时查较有意义（孕期往往孕酮水平低下而流产）。此时孕酮水平<3nmol/L的话可确定无排卵。
四、注意事项
在检查之前不可服用性激素类的药物，如果已服用，应该在激素彻底排泄之后检查，以免影响检查结果。
男性只要出现精液异常(少精、弱精、死精等)、阳痿、激素相关肿瘤等，就可以马上来检查性激素六项。
以上内容参考来源：医学界内分泌频道
由美华妇儿妇产科主治医师朱昊平医生审阅
朱昊平
主治医师
上海美华妇儿医院妇产科医生
从业经历：
毕业于上海交通大学医学院，日本国立三重大学医学部访问学者。先后在国际和平妇幼保健院、上海市闵行区中心医院、百汇医疗新瑞医疗中心执业行医。具有10年的执业经历，具备过硬的专业素养和充满关怀的人文精神，有国际医疗机构执业经验，外语沟通能力极为出色。目前为上海市医学会妇产科分会青年学组委员、美国妇科腔镜协会（AAGL）认证会员、紧急避孕国际联盟（ICEC）成员。
专长：
孕期营养和增重指导、胎儿出生缺陷筛查、妊娠期糖尿病和甲状腺疾病诊疗、巨大儿和胎儿生长受限的干预、自由体位分娩和镇痛分娩的管理、前次剖宫产后顺产分娩（VBAC）、生殖道顽固感染和性传播疾病的治疗、腹腔镜下卵巢囊肿、子宫肌瘤手术、宫颈癌筛查，阴道镜检查，宫颈锥切技术，外阴疾病激光治疗技术、多囊卵巢综合征和女性不孕症的诊治、避孕节育药具咨询，各类节育手术操作。
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