孕产妇死亡的四大原因(导致孕妇死亡的四大原因)

频道：女性时尚日期：2022-08-02 13:31:13 浏览：1269

妈妈经历十月怀胎的辛苦和艰难的分娩过程，宝宝终于降临人世了。但是当全家人都沉浸在喜悦之中时，千万不可以忽视了产后大出血的风险。产后大出血一般是指胎儿娩出后24小时内，产妇的出血量达到或超过了500ml，多发生于产后2小时内。产后大出血轻则会使产妇抵抗力降低，导致产褥感染，重则引起产妇死亡。产后大出血是全球孕妇死亡的最主要原因，每年导致125000名孕妇死亡，2000万名妇女患病。每年因怀孕分娩而死亡的妇女中，约有1／4死于产后出血。

引起产后大出血的原因到底是什么呢？

1.子宫收缩乏力

在正常情况下，胎儿分娩后，胎盘就与子宫分离，使血窦开放而出血，但当胎盘完全剥离并排出子宫之后，子宫强烈收缩，流血就会迅速减少。导致子宫收缩乏力的因素包括产妇分娩时精神过于紧张；多胞胎或者婴儿过大、羊水过多使子宫肌纤维过分伸展；子宫炎、子宫畸形、子宫肌瘤等妇科疾病；产程中食用过多镇静剂、麻醉较深；急产或难产导致的产程过长等。

2.胎盘因素

由于胎盘剥离不全、剥离后滞留于子宫内、或者胎盘发生嵌顿、粘连甚至植入到子宫肌壁内不能排出，以及胎盘和胎膜部分残留在宫腔内、胎盘早剥等。

3.软产道损伤

如果胎儿过大、产妇急产或者剖宫产都可能使产妇的产道发生不同程度的撕裂、裂伤，严重时就会发生大出血。会阴侧切时，如果操作不当，也会导致出血过多。

4.产妇本身的疾病

患有凝血功能障碍、血液病、重症肝炎等疾病，均可影响血中凝血等物质的含量，导致产后血液不凝集而发生产后大出血。产妇的弥散性血管内凝血也经常引起产后大出血，常发生于患胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、子宫内死胎滞留、羊水栓塞等疾病时。

准妈妈怎样预防产后大出血呢？

产后大出血的预防应从产前开始，避免多次人工流产、生育过多；分娩时选择正规医院；怀孕期间定期产前检查，对有可能发生产后大出血的情况，如胎儿过大、羊水过多、肝炎、肾炎、心脏病及妊娠高血压疾病等积极治疗，必要时终止妊娠，待其生理功能恢复正常后再怀孕；存在产后大出血高危因素的准妈妈应提前入院待产，并进行多项分娩前检查；分娩时准妈妈应消除紧张情绪，注意补充能量，保证精力充沛，防止产程延长或急产等的发生；产后应及时排尿，同时还要和宝宝早接触，让宝宝早吸吮奶头，以刺激子宫收缩而减少产后出血。

产后大出血一旦发生如何治疗呢？

产后大出血的预防重于治疗，一旦发生，及早识别原因并进行正确的处理是关键。宫缩乏力引起的产后大出血，可通过按摩子宫，使用促宫缩药等加强宫缩。胎盘因素造成的产后大出血，可通过清宫等措施促使胎盘迅速娩出。软产道损伤引起的产后大出血，可仔细检查软产道，明确损伤部位后给予缝合止血。对于凝血功能障碍的孕妇，可通过补充凝血因子等措施予以改善。极少数的产后大出血会出现药物无法控制的情况，需要通过手术进行止血。

随着现代医疗技术水平不断提高、药物及手术技巧不断进步，再加上正确的预防、产妇和医生的相互配合，产后大出血通常都是可以避免或者可以得到有效控制的。

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